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關于《五大連池市城鄉居民基本醫療保險參?;I資實施方案(征求意見稿)》公開征求意見的公告

更新時間:2020-08-27 00:00:00點擊次數:5337次

為切實做好五大連池市城鄉居民基本醫療保險(以下簡稱“城鄉居民醫?!保﹨⒈;I資工作,建立長效化參?;I資機制,確保我市城鄉居民及時足額享受醫保待遇,做到應保盡保,促進城鄉居民醫保事業健康發展,切實緩解城鄉居民“因病返貧、因病致貧”問題,更好的造福于全市廣大城鄉居民,結合我市實際制定了《五大連池市城鄉居民基本醫療保險參?;I資實施方案》,現向社會公開征求意見。

歡迎有關單位和社會各界人士在2020年9月10日前,提出寶貴意見。如有修改意見或建議,請向五大連池市人民政府辦公室反饋,電話:0456-6322608。


五大連池市人民政府辦公室

2020年8月27日


五大連池市城鄉居民基本醫療保險參?;I資實施方案(征求意見稿)

為切實做好五大連池市城鄉居民基本醫療保險(以下簡稱“城鄉居民醫?!保﹨⒈;I資工作,建立長效化參?;I資機制,確保我市城鄉居民及時足額享受醫保待遇,做到應保盡保,促進城鄉居民醫保事業健康發展,切實緩解城鄉居民“因病返貧、因病致貧”問題,更好的造福于全市廣大城鄉居民,結合我市實際,特制定本實施方案。

一、指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神,緊緊圍繞省及黑河市工作部署,堅持保障基本、促進公平、穩健持續的原則,以全面建成全覆蓋、多層次、可持續的醫療保障體系為目標,完善公平適度的待遇保障機制,健全穩健可持續的籌資運行機制,穩步擴大制度覆蓋范圍,優化提升經辦服務水平。

二、基本原則

建立城鄉居民醫保制度遵循以下基本原則:

(一)堅持全覆蓋、?;?、多層次、可持續;

(二)堅持籌資水平、保障標準與經濟社會發展水平相適應;

(三)堅持互助共濟,城鄉居民個人繳費和政府補助相結合;

(四)堅持權利和義務相統一,城鄉居民公平享有基本醫療保險待遇;

(五)堅持以收定支、收支平衡、略有結余。

三、工作目標

深入實施“全民參保計劃”,確保城鄉居民基本醫療保險參保率不低于95%,城鄉特困供養人員、低保對象、建檔立卡貧困人口、60周歲以上低收入人群、二級以上殘疾人、孤兒等各類困難人員參保率達100%。

四、具體內容

(一)參保對象

本市行政區域內除城鎮職工基本醫療保險應參保人員以外所有城鄉居民,以戶口本登記人數參保。具體包括城鎮非從業居民、農村居民、各類全日制學校在校學生、學齡前兒童、嬰幼兒及在本市取得居住證的常住人口。參保人員不得同時參加城鄉居民醫保和城鎮職工基本醫療保險,不得重復享受基本醫療保險待遇。

(二)參保繳費時間及待遇期

集中繳費期:每年城鄉居民醫保集中籌資期為9月1日—12月20日;待遇期自次年1月1日至12月31日。

新生兒繳費期:2021年1月1日起,新生兒自出生0—90天(含90天)辦理醫保并足額繳費;待遇期限自出生之日起至當年12月31日。

(三)繳費標準

2021年城鄉居民基本醫療保險個人繳費普通成人、困難人員、學生、兒童、新生兒等均為310元。

(四)繳費方式

黑龍江稅務微信公眾號、建行APP、建行柜面、鄉鎮代征、村級裕農通。

(五)困難群體繳費資助

對城鄉特困人員、孤兒、城鄉低保對象、建檔立卡貧困人口進行參保資助,其中:城鄉特困人員、孤兒個人繳費部分由醫療救助資金100%全額資助;城鄉低保對象、建檔立卡貧困人口個人繳費部分由醫療救助資金補助60%、政府補助40%。

五、組織領導

為了統籌研究部署相關工作,使我市城鄉居民醫保征繳工作高質高效開展,按照“市級統籌、分級管理”的原則,成立五大連池市城鄉居民基本醫療保險征繳工作領導小組。

組  長:宮  凱  市委常委、常務副市長

副組長:聶  達  市醫保局局長

       李洪國  市稅務局局長  

成  員:(以姓氏筆畫為序)

于會勇  興隆鎮黨委副書記、鎮長

王  帥  市融媒體中心主任

王  哲  雙泉鎮黨委副書記、鎮長

王大為  移動公司總經理    

王亞靜  建設鄉黨委副書記    

王曉波  新發鎮黨委副書記、鎮長

王海巖  和平鎮黨委副書記、鎮長

白中華  華山監獄勞動人事部部長

曲  波  市殘聯理事會會長

曲貴州  興安鄉黨委副書記、鄉長

劉  旭  花園監獄農場勞資科副科長

劉玉峰  鳳凰山監獄農場勞動人事部部長

孫亞洲  市扶貧開發中心主任  

孫寶柱  市財政局局長

李貴君  市民政局局長

李智慧  市紀委監委副書記、副主任

谷大偉  朝陽鄉黨委副書記、鄉長

張  濤  龍鎮黨委副書記、鎮長

張有軍  團結鎮黨委副書記、鎮長

張慶忠  蓮花管委會主任

明  柱  聯通公司總經理        

趙  晶  電信公司總經理  

趙健康  永豐監獄農場人事部部長

宮玉德  建設銀行行長

徐  臣  市教育局局長

徐立明  太平鄉黨委副書記、鄉長        

葛立軍  青山街道辦主任

五大連池市城鄉居民基本醫療保險征繳工作領導小組下設辦公室,辦公室設在市醫保局。

主  任:聶  達(兼)  市醫保局局長

       李洪國(兼)  市稅務局局長

六、工作職責

1.市醫保局負責全面組織城鄉居民醫保的參保繳費工作;負責政策、業務培訓和指導,定期向市政府匯報征繳工作進展情況,信息共享及業務支持等工作;負責協調各成員單位,開展城鄉居民征繳和日常管理工作。

2.市稅務局負責城鄉居民醫保的征繳工作,確保保費及時入庫、向群眾提供繳費憑證等工作;負責會同市醫保局對建設銀行相關收繳信息與數據的核對工作。

3.市建設銀行負責提供繳費服務,收繳保費等工作。

4.各鄉鎮負責完成轄區內城鄉居民醫保繳費工作,下達各村參保繳費目標任務,參保登記、保費收繳、資金安全、信息采集、政策宣傳、繳費信息公告、建立繳費臺賬等工作。

5.青山街道辦負責城鎮居民宣傳動員工作,推動全民參保計劃。

6.四個監獄農場負責轄區內城鄉居民醫保征繳工作;負責地方匹配資金按時到位,資金由原渠道解決。

7.市民政局、扶貧辦、殘聯負責城鄉特困人員、城鄉低保對象、60周歲以上低收入人群、孤兒、建檔立卡貧困人口、二級以上殘疾人等困難人員的摸底、核定、數據匯總等工作;負責定期向市醫保局推送困難人員數據;負責配合各鄉鎮、青山街道辦做好困難人員的宣傳參保動員工作。

8.市財政局負責會同市醫保局做好困難群體個人繳費部分的補助工作。負責及時撥付國家、省、市三級財政補助資金,并對資金加強管理,確保??顚S?、專賬核算。

9.市教育局負責在校學生的宣傳動員工作。

10.市融媒體中心、移動公司、聯通公司、電信公司負責參保繳費相關信息的宣傳工作。

11.市紀委監委負責監督城鄉居民醫保征繳工作,受理實名舉報案件,查處城鄉居民醫保征繳工作中違紀案件。紀委監委要加大問責力度,對征繳工作進行全程監督。對成員單位工作人員工作過程中徇私舞弊、弄虛作假、違法違紀的嚴肅問責。堅決杜絕多收少繳,滯留、截留、挪用代收款項的違法、違規現象的發生。

七、工作要求

(一)提高思想認識,精心組織實施。城鄉居民基本醫療保險是黨中央、國務院實施的一項重要民生工程。各鄉鎮、青山街道辦、各部門要充分認識城鄉居民醫保工作的重要性,統一指揮、壓實責任,密切配合,做到各盡其責,把城鄉居民醫保工作作為一項長效性工作來抓,切實加強組織領導,進一步加大工作力度。按照市委、市政府的統一部署,積極有序地推進,做到思想認識不松懈、目標要求不降低、措施力度不減弱。要建立參保繳費臺賬,掛圖作戰,明確目標任務、責任人、完成時限、參保情況等,有計劃開展工作,為參保人提供優質服務,尤其是要著力加強特困、低保、低收入、孤兒、建檔立卡、二級以上殘疾人等困難群體的參保繳費工作,確保應保盡保。

(二)強化宣傳發動,動員及時參保。各鄉鎮、青山街道辦、各部門要加大宣傳力度,采取群眾喜聞樂見的形式,集中時間、集中力量深入基層廣泛宣傳發動,要加強外出及務工人員的聯系工作,引導城鄉居民積極主動參保繳費,合理引導社會預期和輿論方向,提升全民參保意識,在全社會形成“我要參?!钡牧己梅諊?。同時,要積極引導參保繳費居民充分運用建行APP、微信公眾號、裕農通等網上終端自主繳費,加強醫保政策宣傳,切實保障參保繳費居民的合法權益。

(三)強化督導檢查,保證工作落實。參?;I資工作啟動后,市醫保局會同稅務局、建設銀行定期統計城鄉居民醫保參保情況,將各類人群、包含困難群體參保情況反饋給各鄉鎮、青山街道辦。并開展督查指導,對工作不力、進度緩慢的,將由市政府進行通報批評,對造成不利后果的,將追究主要領導的責任。

(四)嚴格執行政策,確?;鸢踩?。各鄉鎮、青山街道辦要嚴格執行城鄉居民醫保參?;I資政策,堅決保障參保群眾利益。安排專人負責,定人員、定任務、定標準、定時間、定責任,要及時劃轉征繳資金,支票倒存最大劃繳額度不得超過10萬元,資金代管不得超過15日,嚴禁代辦人員多收少繳,滯留、截留、挪用代收款項,做到??顚Y~專用,確?;鸢踩?。


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